|
W dniu 3 listopada 2005 r. w
Warszawie odbyło się VIII Forum Okulistyki Dziecięcej Sekcji
Okulistyki Dziecięcej Polskiego Towarzystwa Okulistycznego.
Obrady miały miejsce w Sali Konferencyjnej Budynku Blue Point
przy al. Stanów Zjednoczonych w Warszawie. Organizatorem był
zespół lekarzy z Kliniki Okulistycznej Wojskowego Instytutu
Medycznego pod kierownictwem prof. Marka Prosta.
Tematyka podejmowana na zjeździe – leczenie chirurgiczne
schorzeń narządu wzroku u dzieci – spotkała się z bardzo dużym
zainteresowaniem okulistów dziecięcych z całej Polski, co
zaskoczyło nawet samych organizatorów. W zjeździe uczestniczyło
220 osób, które z trudem udało się pomieścić w sali
konferencyjnej. Do czynników, które spowodowały tak liczną
frekwencję, należał fakt, że udział w spotkaniu był całkowicie
bezpłatny. Program naukowy obejmował trzy sesje, które
poświęcone były chirurgii soczewki, siatkówki oraz dróg łzowych
i oczodołu. W sumie wygłoszono 23 referaty. Głównymi sponsorami
VIII Forum Okulistyki Dziecięcej były firmy: Alcon Polska,
Genzyme oraz Pfizer.
Obrady otworzył organizator spotkania prof. Marek Prost, który
swoim wystąpieniem dotyczącym rozwoju widzenia obuocznego po
operacjach zaćmy u dzieci zainaugurował pierwszą sesję naukową
na temat chirurgii zaćmy. W swoim referacie podkreślił rolę
kompleksowego leczenia pooperacyjnego jako jedynego
umożliwiającego prawidłowe funkcjonowanie narządu wzroku u
operowanych pacjentów. Dr Dorota Śledzińska-Kita (Białystok)
przedstawiła analizę wyników operacji implantacji soczewek
fiksowanych śródtwardówkowo u dzieci z zespołem Marfana, a
następnie prof. Bronisława Koraszewska-Matuszewska (Katowice)
omówiła zmiany długości osi pseudofakijnych gałek ocznych u
dzieci.
W swoim kolejnym wystąpieniu prof. Marek Prost wygłosił referat
dotyczący wszczepiania torycznych soczewek wewnątrzgałkowych u
dzieci. Przedstawił w nim wskazania do wykonywania tego rodzaju
zabiegów u małych pacjentów i konieczne w związku z tym
modyfikacje techniki operacyjnej, a następnie omówił wyniki
pooperacyjne. Implantacja tych soczewek może mieć istotne
znaczenie w rehabilitacji wzrokowej u dzieci z astygmatyzmem
średniego i dużego stopnia.
Dwa następne referaty dotyczyły retrospektywnej oceny długości
gałki ocznej (dr Beata Urban, Białystok) i operacji zaćmy z
wszczepieniem sztucznej soczewki u dzieci i młodzieży (prof.
Alina Bakunowicz-Łazarczyk, Białystok). Przedstawione wyniki w
pełni potwierdzają celowość i konieczność przeprowadzania takich
operacji u dzieci oraz brak ich negatywnego wpływu na dalszy
rozwój gałki ocznej.
Pierwszą sesję zakończyło wystąpienie dr Ewy
Oleszczyńskiej-Prost (Warszawa) na temat ostrości wzroku i
widzenia obuocznego u dzieci po usunięciu zaćmy wrodzonej. Raz
jeszcze podkreślono zasadniczą rolę wielokierunkowej
rehabilitacji i leczenia pooperacyjnego w osiągnięciu dobrych
wyników funkcjonalnych.
W drugiej części spotkania zapoznaliśmy się z osiągnięciami
dotyczącymi chirurgii siatkówki u dzieci. Zaprezentowane zostały
prace dotyczące leczenia retinopatii wcześniaków za pomocą
laseroterapii (dr Wojciech Hautz, Warszawa; dr Jacek Ciechan,
Lublin). Coraz szerzej stosowane i wciąż udoskonalane techniki
leczenia metodą fotokoagulacji w dużym stopniu pozwalają
zapobiec występowaniu nieodwracalnych zaburzeń widzenia i
ślepoty wśród wcześniaków oraz ograniczyć je.
|
|
Dr Agata Frajdenberg (Poznań) przedstawiła wyniki leczenia
chirurgicznego odwarstwień siatkówki u dzieci i młodzieży,
natomiast dr Anna Gotz-Więckowska (Poznań) omówiła problemy
diagnostyczne i terapeutyczne dziedzicznych zwyrodnień
szklistkowo-siatkówkowych.
Ostatnia obszerna sesja naukowa poświęcona była głównie
chirurgii dróg łzowych i oczodołu i obejmowała dwanaście
referatów. Dwa pierwsze z nich związane były z tematem leczenia
wrodzonej i nabytej niedrożności dróg łzowych (dr Beata
Kocyła-Karczmarewicz, Warszawa; dr Piotr Jaworski, Katowice). Dr
Barbara Chipczyńska (Warszawa) wygłosiła interesujący wykład
dotyczący diagnostyki operacyjnej i leczenia guzów oczodołu u
dzieci, podkreślając przy tym konieczność ścisłej współpracy
okulistów, neurochirurgów i histopatologów. Z kolei dr
Małgorzata Mrugacz (Białystok) omówiła problem wytrzeszczu gałki
jako pierwotnej manifestacji klinicznej dysplazji włóknistej. Dr
hab. Maria Formińska-Kapuścik (Katowice) przedstawiła wyniki
operacyjnego leczenia krótkowzroczności postępującej metodą
skleroplastyki. Dr Dorota Klimczak-Ślączka (Warszawa) omówiła
zaś korzyści i niebezpieczeństwa związane z zastosowaniem
mitomycyny C w operacjach przeciwjaskrowych u dzieci i
młodzieży. Jest to preparat, który pomimo działań ubocznych
skutecznie hamuje zbyt szybkie zarastanie wytworzonej drogi
odpływu z komory przedniej – podstawowy problem okresu
pooperacyjnego u małych pacjentów.
Jednym z istotnych i narastających problemów dzisiejszej
okulistyki jest zagadnienie krótkowzroczności wśród młodzieży.
Dr hab. Lidia Puchalska-Niedbał (Szczecin) omówiła leczenie
nadmiernego skurczu akomodacji jako przyczyny subiektywnej
krótkowzroczności. Omówiono także skuteczność toksyny
botulinowej jako alternatywnej metody w leczeniu zeza (dr D.
Węgrzynowska, Łódź).
Obrady zakończone zostały referatami na tematy wolne, dotyczące
oceny skuteczności miejscowych leków przeciwbakteryjnych (lewofloksacyna,
tobramycyna) w leczeniu infekcji przedniego odcinka gałki ocznej
u dzieci (dr Elżbieta Samochowiec-Donocik, dr Anna Groblewska,
Łódź; dr Anna Maria Ambroziak, Warszawa). Ostatnią pracą
zaprezentowaną na VIII Forum Okulistyki Dziecięcej był referat
dr Joanny Kobylarz (Kraków) omawiający wyniki długoletnich
obserwacji pacjentów leczonych z powodu siatkówczaka w latach
1988-89 w ramach International Research Programme on
Retinoblastoma.
Okulistyka dziecięca spotyka się obecnie z mniejszym
zainteresowaniem wśród okulistów niż w latach ubiegłych. Dlatego
też kolejne spotkania naukowe poświęcone tej tematyce są
konieczne, aby propagować dalszy rozwój tej dziedziny okulistyki
w naszym kraju.
|
|
