|
W dniach 31 maja – 1 czerwca 2007
r. odbyło się w Mikołajkach III Sympozjum Sekcji Okulistyki
Wojskowej PTO. Honorowy Patronat nad Sympozjum objął Szef Sztabu
Generalnego Wojska Polskiego, generał Franciszek Gągor.
Przewodniczącym Komitetu Naukowego i Komitetu Organizacyjnego
Sympozjum był prof. dr hab. n. med. Andrzej Stankiewicz,
natomiast członkami Komitetu Naukowego – prof. dr hab. n. med.
Jerzy Szaflik, prof. dr hab. n. med. Roman Goś, prof. dr hab. n.
med. Jerzy Nawrocki oraz dr n. med. Joanna Wierzbowska
(Sekretarz Naukowy). Głównym Organizatorem Sympozjum była firma
Incentiva; w pracach organizacyjnych aktywnie uczestniczyli
również lekarze – asystenci Kliniki Okulistycznej Wojskowego
Instytutu Medycznego w Warszawie. Sponsorami Sympozjum były
firmy Alcon, Corneal, Pfizer, Laboratoires Thea, MSD i Oko-Vita.
W części wystawowej uczestniczyło ponad 30 firm. Główne obrady
odbywały się w sali kongresowej, kursy szkoleniowe i warsztaty
tematyczne zaś – w salach konferencyjnych Hotelu Gołębiewski.
Uroczystego otwarcia Sympozjum dokonał prof. Andrzej Stankiewicz,
krajowy konsultant ds. okulistyki wojskowej, oraz płk dr n. med.
Jarosław Miśkiewicz, przewodniczący Sekcji Okulistyki Wojskowej
PTO. Powitali grupę prawie 700 osób – lekarzy-oficerów i lekarzy
cywilnych, pracowników wojskowych i cywilnych placówek zdrowia
(w tym wielu ośrodków klinicznych) oraz liczną grupę
przedstawicieli sponsorów i wystawców. Wieczór uświetnił występ
kabaretu „Grupa MoCarta” oraz bankiet powitalny i dyskoteka.
W trakcie dwóch kolejnych dni Sympozjum odbyło się 8 sesji
plenarnych, 2 sesje dodatkowe oraz festiwal filmów DVD.
Część naukową Sympozjum otworzyła I Sesja Plenarna „Postępy w
mikrochirurgii przedniego odcinka oka”. Dr n. med. Marek Rękas
(Warszawa) porównał parametry śródoperacyjne fakoemulsyfikacji
skrętnej (torsional) z klasyczną metodą ultradźwiękową,
wskazując na wyższe bezpieczeństwo (mniejsza ilość energii) i
skuteczność (krótszy czas aspiracji) pierwszej z metod. Swoimi
doświadczeniami z techniką Ozil podzieliło się także 3 autorów
(dr n. med. Anna Kamińska, dr n. med. Elżbieta Sędrowicz, dr
Zbigniew Dyda) z innych warszawskich ośrodków. Z kolei prof.
Wojciech Lubiński (Szczecin) przedstawił główne problemy
związane z operacją zaćmy z mikrocięcia rogówki (MICS) techniką
dwuręczną, podkreślając wysoki profil bezpieczeństwa metody i
przypuszczalny wzrost jej popularności w najbliższych latach. W
ostatnich latach coraz więcej uwagi poświęca się jakości
widzenia po operacjach zaćmy, dlatego z dużym zainteresowaniem
uczestnicy sesji wysłuchali prezentacji dr Karoliny Krix-Jachym
(Warszawa) dotyczących zmian aberracji wyższego rzędu w oczach
po implantacji soczewek sferycznych i asferycznych. W drugiej
części sesji, poświęconej chirurgii jaskry, dr Pierre Yves
Santiago z Francji (Nantes) przedstawił wykład programowy
dotyczący mechanizmu działania, techniki chirurgicznej i
odległej skuteczności sklerektomii głębokiej z implantacją
wszczepu hialuronowego, dr n. med. Marek Rękas (Warszawa) z
zespołem (dr Katarzyna Lewczuk, dr Anna Siemiątkowska, dr Beata
Fuksińska) zaś przedstawili kilka referatów na temat wyników
odległych fakosklerektomii z implantami wchłanialnym i
niewchłanialnym.
Tematem drugiej sesji plenarnej były „Postępy w mikrochirurgii
tylnego odcinka oka i dróg łzowych”, w której prof. Jerzy
Nawrocki (Łodź) w wykładzie programowym przedstawił metody
leczenia powikłań ocznych w cukrzycy. Następnie dr n. med. Jacek
Robaszkiewicz (Warszawa) dokonał przeglądu technik
witreoretinalnych ze szczególnym uwzględnieniem techniki
bezszwowej 25 Gauge i 23 Gauge oraz przedstawił wyniki leczenia
III i IV stopnia idiopatycznego otworu w plamce za pomocą
witrektomii z usunięciem błony granicznej wewnętrznej siatkówki
(ILM). Dr Mackiewicz (Lublin) zaprezentował doświadczenia własne
z zastosowaniem ciężkich olejów silikonowych w leczeniu
odwarstwienia dolnych kwadrantów siatkówki, a prof. Krystyna
Raczyńska i dr Tomasz Kuc (Gdańsk) przedstawili postępowanie
operacyjne w wybranych przypadkach urazów przedniego i tylnego
odcinka gałki ocznej. Dr n. med. Jolanta Oficjalska-Młyńczak
(Wrocław) zapoznała zebranych ze współczesnymi chirurgicznymi
technikami leczenia zakrzepu żyły centralnej siatkówki, metodą
radialnych nacięć głowy nerwu wzrokowego (RON – radial optic
neurotomy) czy doszklistowych wstrzyknięć preparatów
steroidowych lub inhibitorów czynnika wzrostu śródbłonka
naczyniowego, oraz przedstawiła zastosowanie chirurgii
podsiatkówkowej (usunięcie zmian neowaskularnych i
pokrwotocznych) w terminalnych stanach wysiękowego AMD. W części
poświęconej chirurgii dróg łzowych dr n. med. Radosław Różycki i
wsp. (Warszawa) zaprezentowali wyniki leczenia stenozy punktów
łzowych za pomocą perforowanych implantów silikonowych oraz
niedrożności dróg łzowych z wykorzystaniem lasera diodowego CO2
(tzw. przezkanalikowa laserowa dakrocystorinostomia).
Trzecią sesję plenarną zatytułowaną „Postępy w diagnostyce i
terapii jaskry” otworzyła doc. dr hab. med. Marta Misiuk-Hojło
(Wrocław), poruszając trudne i nie w pełni poznane zagadnienie
rytmów okołodobowych w jaskrze, problem coraz ciaśniej scalający
badaczy zajmujących się fizjologią narządu wzroku z badaniami
okulistyki klinicznej.
Dr n. med. Joanna Wierzbowska (Warszawa) omówiła następnie
przydatność w diagnostyce jaskry najnowszych technik
strukturalnych i czynnościowych oraz wyjaśniła znaczenie
struktury rogówki i jej biomechanicznych właściwości
(elastyczności, histerezy) w rozpoznaniu i leczeniu neuropatii
jaskrowej. Autorka i wsp. zwrócili także uwagę w kolejnym
referacie na oddziaływanie leków przeciwjaskrowych na rogówkę i
przedstawili wyniki własne – analizę grubości centralnej rogówki
440 oczu leczonych różnymi grupami leków przeciwjaskrowych.
Praktyczne uwagi dotyczące strategii w zachowawczym leczeniu
jaskry były tematem wystąpień prof. Romana Gosia (Łódź), dr n.
med. Bogny Patelskiej-Wytyk (Poznań) i dr. n. med. Marka
Szalińskiego (Wrocław). Dr n. med. Iwona Grabska-Liberek
(Warszawa) zapoznała zebranych ze współczesnymi kierunkami
farmakoterapii jaskry i miejscem w niej preparatów złożonych. W
trakcie sesji przedstawiono także wczesną ocenę skuteczności
trabekuloplastyki pneumatycznej (PNT) u chorych z jaskrą
otwartego kąta (dr Łucja Romańska – Warszawa) oraz
zademonstrowano doświadczalne techniki badania obwodowego układu
naczyniowego u chorych z jaskrą (dr Joanna Wierzbowska i dr
Piotr Bursa – Warszawa).
Po pełnym naukowych wrażeń pierwszym dniu obrad na uczestników
czekały miłe niespodzianki: impreza plenerowa nad jeziorem,
organizowana przez sponsora strategicznego Sympozjum – firmę
Alcon, oraz dla chętnych – dyskoteka do białego rana.
|
|
Drugi dzień Sympozjum rozpoczęła czwarta sesja plenarna,
poświęcona wewnątrzgałkowej chirurgii refrakcyjnej, jednej z
najszybciej rozwijających się gałęzi chirurgii okulistycznej. W
wykładzie programowym dr n. med. Marek Rękas obszernie poruszył
zagadnienie wyników czynnościowych widzenia, w tym czułości
kontrastu i poziomu subiektywnej satysfakcji pacjentów po
implantacji wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych w
chirurgii zaćmy w materiale własnym Kliniki Okulistycznej WIM.
Doświadczenia własne z zastosowaniem soczewek
pseudoakomodacyjnych AcrySof Restor w chirurgii soczewki u
pacjentów z wysoką krótkowzrocznością przedstawił dr n. med.
Wojciech Kołodziejczyk z Kliniki Okulistycznej II Wydziału
Lekarskiego AM w Warszawie. Złożone zagadnienie aberracji
wyższego rzędu w fizjologicznym układzie optycznym oraz
pozytywny wpływ soczewki wieloogniskowej Restor na redukcję wad
wyższego rzędu było tematem dwóch, bardzo interesujących i
przejrzystych prezentacji dr Beaty Żelichowskiej (Warszawa).
Uzupełnieniem refrakcyjnej chirurgii wewnątrzgałkowej jest
laserowa chirurgia rogówkowa, w której przełomem było
wprowadzenie przed kilku laty metody tzw. zindywidualizowanej
ablacji (ang. customized ablation) umożliwiającej – za pomocą
nowoczesnej platformy laserowej, sprzężonej z aberrometrem i
wyposażonej w unikalne systemy zabezpieczające – precyzję
zabiegu (Iris Registration), korekcję wad refrakcji niższego i
wyższego rzędu. Metodzie tej poświęcony był wykład prof.
Andrzeja Stankiewicza. Sesję refrakcyjną zamknęła interesująca
prezentacja dr. n. med. Dariusza Haszcza (Lublin), który
przedstawił technikę chirurgiczną tylnego warstwowego
przeszczepu rogówki oraz podzielił się z uczestnikami
doświadczeniami własnymi.
Dużym zainteresowaniem uczestników Sympozjum cieszyła się
kolejna, piąta, sesja plenarna poświęcona zwyrodnieniu plamki
związanemu z wiekiem (AMD). Sesję otworzył wykład prof. Andrzeja
Stankiewicza, który poruszył aspekty epidemiologiczny,
patogenetyczny i terapeutyczny tego, prowadzącego do inwalidztwa
wzrokowego, schorzenia. W profilaktyce i wczesnej diagnostyce
choroby autor podkreślił także rolę lekarza oraz Stowarzyszenia
AMD i innych organizacji, zarówno w edukacji zdrowotnej
pacjentów, jak i pomocy w ich rehabilitacji wzrokowej. W dalszej
części sesji omówione zostały szczegółowo najnowsze koncepcje
leczenia AMD z użyciem inhibitorów VEGF-A (dr Małgorzata
Figurska – Warszawa), a doświadczenia własne z zastosowaniem
ranibizumabu (Lucentis) i pegaptanibu sodu (Macugen)
przedstawiła w bardzo interesującym referacie dr n. med. Halina
Wykrota (Katowice). Zastosowanie i wysoka skuteczność (70%)
terapii fotodynamicznej w chorobach niezwiązanych z AMD (w
wysokiej krótkowzroczności, pasmach naczyniastych,
teleangiektazjach okołodołkowych) były tematem prezentacji dr
Małgorzaty Baranowskiej (Wrocław).
Referat dr. Rafała Pawlika dotyczący analizy trudnych przypadków
klinicznych z wysiękową postacią zwyrodnienia zamknął sesję AMD.
Współczesne problemy okulistyki wojskowej były tematem ostatniej
z sesji plenarnych, na której m.in. dr Zbigniew Kopociński
(Poznań) podzielił się doświadczeniami własnymi z pracy w
Polskim Kontyngencie Wojskowym w Iraku.
Program naukowy Sympozjum wypełniły także sesja plakatowa,
festiwal filmów DVD oraz dwie sesje dodatkowe: „Diagnostyka i
leczenie zaburzeń powierzchni oka” oraz „Chirurgia laserowa
rogówki”, obie pod patronatem naukowym prof. Andrzeja
Stankiewicza.
Dodatkowym elementem uzupełniającym dydaktyczną część Sympozjum
były kursy szkoleniowe (które odbyły się w dniu otwarcia
Sympozjum, w godzinach południowych) oraz śniadania z ekspertem,
będące okazją do poszerzenia wiedzy praktycznej oraz
bezpośrednich rozmów tematycznych w węższym gronie. Tematyka
kursów obejmowała zagadnienia z zakresów: wewnątrzgałkowej
chirurgii refrakcyjnej, chirurgii tylnego odcinka, chirurgii
jaskry, chirurgii dróg łzowych, AMD oraz diagnostyki zapaleń
błony naczyniowej.
Sympozjum w Mikołajkach, poza bardzo ciekawym programem
naukowym, było okazją do wielu dyskusji kuluarowych oraz imprez
towarzyszących. W trakcie Sympozjum odbyły się wybory
„Najbardziej Eleganckiej Uczestniczki Sympozjum” oraz
„Najbardziej Roztańczonej Pary Dyskotekowej”. Na zakończenie
Sympozjum wieczorem odbył się uroczysty bal połączony z
benefisem 40-lecia pracy klinicznej Pana Profesora Andrzeja
Stankiewicza. W sali balowej Hotelu Gołębiewski Szanownego
Jubilata, zaproszonych gości i uczestników wieczoru powitała
pani Alina Stankiewicz, główna organizatorka i pomysłodawczyni
balu, oraz pan Rafał Jędrzejczyk z Piwnicy Pod Baranami. W
bogatym programie wieczoru nie mogło zabraknąć pokazu zdjęć
Jubilata z bogatego albumu wspomnień, wspaniałej muzyki i
dobrego, krakowskiego humoru. Po lżejszych akordach w wykonaniu
Beale Street Bandu mieliśmy przyjemność posłuchać mini koncertu
Kwartetu Pro Arte, wypełnionego m.in. utworami Mozarta i
Albinioniego. Niespodzianką wieczoru był wspaniały recital Marty
Bizoń, z piosenkami Edith Piaf i specjalnymi muzycznymi
dedykacjami dla Szanownego Jubilata. Benefis zakończyły
gratulacje i serdeczne życzenia składane Panu Profesorowi z
okazji Jubileuszu przez prof. Jerzego Szaflika, przewodniczącego
Zarządu PTO oraz konsultanta krajowego ds. okulistyki, zespół
Kliniki Okulistycznej WIM oraz gości balu. Były kwiaty,
prezenty, uściski… Dla wszystkich był to wspaniały, uroczysty i
niezapomniany wieczór!
Z Mikołajek wyjeżdżaliśmy w dobrych nastrojach, lecz i z nutą
żalu za zakończonym udanym spotkaniem. Sympozjum pozwoliło na
wymianę doświadczeń i opinii oraz pogłębienie wiedzy w zakresie
współczesnej okulistyki. Było także miłą okazją do spotkań
towarzyskich w znajomym gronie oraz imprez kulturalnych z
udziałem wybitnych artystów, które bez wątpienia pozostawiły
niezapomniane wspomnienia. Pomimo pochmurnej aury i pierwszego
letniego ochłodzenia spotkanie odbyło się w ciepłej i serdecznej
atmosferze i pozwoliło po raz kolejny odkryć urok stolicy Mazur.
Czekamy już na następne spotkanie w tym gronie. Decyzją Zarządu
Sekcji Okulistyki Wojskowej z dnia 31.05.2007 roku kolejne,
czwarte już, Sympozjum Sekcji odbędzie się w 2009 roku nad
polskim morzem.
Streszczenia prac prezentowanych na Sympozjum oraz galeria
zdjęć znajdują się na stronie
www.oko-mikolajki.com.pl
|
|
